Hepatitis C je virusna infekcija jetre uzrokovana virusom hepatitisa C (HCV). Ovaj virus primarno napada jetrene stanice i može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija ako se ne liječi na vrijeme. HCV se smatra jednim od najčešćih uzročnika kroničnih bolesti jetre u svijetu.
Virus hepatitisa C prenosi se prvenstveno putem kontakta s inficiranom krvlju. Najčešći načini prijenosa uključuju korištenje nesterilnih igala, transfuzije krvi prije uvođenja sigurnosnih protokola, seksualne odnose s inficiranom osobom te s majke na dijete tijekom poroda.
Akutna infekcija često prolazi asimptomatski, dok kronična forma može izazvati umor, abdominalne bolove i žuticu. Dugotrajne komplikacije uključuju cirozu jetre, rak jetre i jetrenu insuficijenciju.
Dijagnostika hepatitisa C u Hrvatskoj uključuje nekoliko vrsta testova. Anti-HCV antitijela test je početni skrining test koji otkriva prisutnost protutijela protiv virusa. HCV RNA test potvrđuje aktivnu infekciju i kvantificira virusnu količinu u krvi. Genotipizacija pomaže u određivanju optimalnog tretmana.
Testiranje na hepatitis C dostupno je u svim javnim zdravstvenim ustanovama u Hrvatskoj, uključujući dom zdravlja, bolnice i specijalizirane ambulante za infektologiju. Privatne laboratorije također nude testiranje s bržim rezultatima.
U okviru obveznog zdravstvenog osiguranja, testiranje je besplatno za osobe iz rizičnih skupina i one s kliničkim indikacijama. Privatno testiranje košta između 200-500 kuna ovisno o vrsti testa. Preporučuje se testiranje za sve osobe s rizičnim ponašanjem, abnormalnim jetrenim enzimima ili sumnjom na infekciju.
U Hrvatskoj su dostupni najmoderniji antiviralni lijekovi za liječenje hepatitisa C koji postižu izuzetno visoke stope izlječenja. Ovi lijekovi se nazivaju direktno djelujući antiviralni lijekovi (DAA) i revolutionirali su pristup liječenju hepatitisa C.
Antiviralni lijekovi djeluju tako što blokiraju ključne enzime potrebne za replikaciju HCV virusa. Ovi lijekovi postižu stopu izlječenja od 95-99% pacijenata, ovisno o genotipu virusa i stadiju bolesti. Liječenje je kratko, obično traje 8-12 tjedana, s minimalnim nuspojavama u odnosu na prijašnje terapije s interferonom.
Liječenje hepatitisa C provodi se ambulantno pod nadzorom specijalista hepatologa ili infektologa. Proces liječenja pažljivo je planiran i prilagođen svakom pacijentu individualno, uzimajući u obzir genotip virusa, stupanj oštećenja jetre i druge zdravstvene čimbenike.
Standardno trajanje terapije je 8-12 tjedana, ovisno o odabranom lijeku i genotipu virusa. Tijekom liječenja potrebni su redoviti kontrolni pregledi svakih 4 tjedna, uključujući laboratorijske pretrage za praćenje funkcije jetre i virusnog opterećenja.
Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) pokriva troškove liječenja hepatitisa C za sve osigurane osobe. Moderna terapija direktno djelujućim antivirusnim lijekovima (DAA) u potpunosti je financirana kroz obvezno zdravstveno osiguranje, što čini liječenje dostupnim svim pacijentima bez obzira na ekonomski status.
Za odobrenje terapije potrebno je:
Liječenje hepatitisa C provodi se u specijaliziranim gastroenterološkim i infektološkim ambulantama diljem Hrvatske, uključujući KBC Zagreb, KBC Rijeka, KBC Split i druge bolnице koje imaju potrebnu infrastrukturu i stručnjake.
Prevencija hepatitisa C uključuje izbjegavanje kontakta s inficiranom krvlju, korištenje sterilnih igala, sigurne seksualne odnose te testiranje darivatelja krvi. Važno je educirati rizične skupine o načinima prijenosa i mjerama zaštite.
Tijekom liječenja preporučuje se:
Zdrava prehrana bogata vitaminima i mineralima pomaže regeneraciji jetre. Važno je redovito praćenje jetrenih funkcija i virusnog opterećenja. Nakon uspješnog liječenja potrebne su redovite kontrole kako bi se potvrdilo trajno izlječenje i pratilo zdravlje jetre. Podrška obitelji i stručnjaka ključna je za uspješno nošenje s bolešću i oporavak.
