HIV (virus humane imunodeficijencije) je virus koji napada imunološki sustav organizma, specifično CD4+ T limfocite koji su ključni za borbu protiv infekcija. Važno je razlikovati HIV od AIDS-a – HIV je virus koji uzrokuje infekciju, dok je AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije) najnapredniji stadij HIV infekcije kada je imunološki sustav ozbiljno oslabljen.
HIV infekcija prolazi kroz tri glavna stadija: akutnu infekciju, kroničnu fazu i AIDS. Rano otkrivanje je ključno jer omogućuje pravovremeno započinjanje antiretrovirusne terapije koja može značajno usporiti progresiju bolesti i poboljšati kvalitetu života.
Rani simptomi akutne HIV infekcije mogu se pojaviti 2-4 tjedna nakon zaraze i uključuju groznicu, umor, osip, povećane limfne čvorove i bolove u mišićima. Ovi simptomi često nalikuju gripi i mogu se lako zanemariti.
Nakon akutne faze slijedi asimptomatska faza koja može trajati godinama, tijekom koje virus i dalje aktivno razara imunološki sustav. Simptomi napredovale HIV infekcije uključuju česte infekcije, značajan gubitak na težini i oportunističke bolesti.
U Hrvatskoj su dostupni različiti testovi za dijagnostiku HIV-a: brzi testovi, ELISA testovi i PCR testovi. Testiranje se preporučuje svim osobama s rizičnim ponašanjem, trudnicama te osobama s mogućim simptomima HIV infekcije. Testiranje je besplatno i anonimno u svim javnim zdravstvenim ustanovama.
HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy) predstavlja standardni pristup liječenju HIV-a koji koristi kombinaciju različitih antiretrovirusnih lijekova za suzbijanje virusne replikacije i jačanje imunološkog sustava. Ova terapija značajno poboljšava kvalitetu života i produžuje životni vijek pacijenata s HIV-om.
Antiretrovirusni lijekovi dijele se u nekoliko glavnih klasa:
U Hrvatskoj se najčešće propisuju lijekovi poput Efavirenza, Tenofovirа, Emtricitabina i Dolutegravirа. Moderne terapije često koriste kombinacijske preparate koji sadrže više aktivnih tvari u jednoj tableti, što značajno poboljšava adherenciju pacijenata. Redovito uzimanje terapije ključno je za uspješno liječenje i sprječavanje razvoja rezistencije virusa.
Adherencija ili pridržavanje terapije presudno je za uspjeh liječenja HIV-a. Potrebno je uzimati lijekove svakodnevno u isto vrijeme, idealnie s adherencijom većom od 95%. Optimalno vrijeme uzimanja ovisi o vrsti lijeka – neki se uzimaju ujutro, drugi navečer ili s hranom.
Ako zaboravite dozu, uzmite je čim se sjetite, osim ako nije vrijeme za sljedeću dozu. Nikada ne uzimajte dvostruku dozu. Važno je obavijestiti liječnika o svim lijekovima, vitaminima i biljnim preparatima koje uzimate zbog mogućih interakcija.
Redovite kontrole uključuju praćenje virusnog opterećenja, broja CD4+ stanica i funkcije organa. Laboratorijske pretrage omogućavaju prilagodbu terapije i rano otkrivanje nuspojava. Nikada ne prekidajte terapiju bez konzultacije s liječnikom.
Antiretrovirusni lijekovi mogu izazvati različite nuspojave koje variraju od blažih do ozbiljnijih. Česte kratkoročne nuspojave uključuju mučninu, glavobolju, umor, proljev i vrtoglavicu, koje se obično javljaju na početku terapije i postupno se smanjuju kako se organizam prilagođava lijekovima.
Dugoročne nuspojave mogu uključivati promjene u metabolizmu kao što su povišeni kolesterol ili dijabetes, smanjenje gustoće kostiju te promjene funkcije bubrega ili jetre. Za upravljanje nuspojavama važno je:
Kontaktirajte liječnika ako se jave teške nuspojave, alergijske reakcije ili ako simptomi ne prolaze. Liječnik može prilagoditi terapiju ili promijeniti kombinaciju lijekova za bolje podnošenje.
U Hrvatskoj je HIV liječenje dostupno besplatno preko Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO) za sve osigurane osobe. Specijalizirani centri za HIV nalaze se u Zagrebu, Splitu, Rijeci i Osijeku, gdje rade stručni timovi infektologa koji pružaju sveobuhvatnu skrb.
Pacijenti imaju pravo na potpunu zaštitu privatnosti i povjerljivosti medicinskih podataka. Specijalizirani centri pružaju ne samo medicinsku skrb već i psihosocijalnu podršku, savjetovanje o prevenciji prenošenja te edukaciju o životnim navikama.
Moderna antiretrovirusna terapija omogućava koncepciju "liječenja kao prevencije" - pacijenti s nedektibilnom virusnom koncentracijom ne mogu prenijeti virus na partnere, što značajno poboljšava kvalitetu intimnih odnosa.
Uz redovite kontrole, pridržavanje terapije i zdrav način života, osobe s HIV-om mogu živjeti normalan i potpun život s očekivanim životnim vijekom sličnim općoj populaciji. Važno je održavati redovite posjete liječniku i laboratorijske pretrage.
